電影《我們一起搖太陽》里，女主角凌敏因身患尿毒癥需要堅持血液透析。每天往返醫(yī)院、嚴格控制飲食、觀測尿液，成為她的生活日常。

在宿遷醫(yī)院血液透析中心，能看到許多和凌敏一樣的透析腎友，努力尋求透析與生活的平衡。進入透析中心上了機，他們是被透析“困住”的人；融進城市街道，他們也是蕓蕓眾生中的普通一員。

今年35歲的王先生（化名）就是如此。王先生曾有慢性腎炎病史20余年，并沒有規(guī)律性治療。今年5月，因出現(xiàn)明顯的浮腫、胃腸道癥狀，在我院檢查后確診為尿毒癥。入院后，王先生血肌酐2120μmol/L（正常值在27-88μmol/L）、血紅蛋白36g/L（成年男性正常值120～165g/L），為了及時降低體內(nèi)肌酐值，糾正王先生重度貧血及嚴重的胃腸道癥狀，我院給予其緊急血液透析，王先生的癥狀才有所緩解。

開始的他難以接受，很擔心尿毒癥會影響自己的日常生活。比電影中的凌敏幸運的是，王先生年紀尚輕、殘余腎功能較好，可以選擇腹膜透析。后來，在我院醫(yī)護人員的講解下，他了解到自動化腹膜透析（APD）——一種可以在夜間居家進行的腹膜透析方式。

“每晚9點多躺下，把機器管道連接到腹膜透析管上，第二天起床，透析就已經(jīng)完成了?！睋?jù)王先生說，自動化腹膜透析每天只需連接一次管路，自動換液，減少腹膜透析手動操作可能引起的感染風險。王先生說：“回想起當時得病的時候，既恐慌又迷茫，以為一旦透析就失去了工作和生活，人生走到了盡頭。后來開始了APD的治療，得到了這么多人的關心，我特別要感謝醫(yī)護人員，能讓我們這些患者得到這么多的照顧和治療，回歸社會、繼續(xù)奉獻?！?/span>

據(jù)腎內(nèi)科主任王軍升介紹，自動化腹膜透析是以自動化機器代替手工進行腹透操作的治療方式，可利用患者夜間睡眠的時段，在家里即可靜悄悄地完成腹透。自動化腹膜透析可靈活設置處方，實現(xiàn)個體化治療，有效提高透析的充分性。更重要的是，自動化腹膜透析可以實現(xiàn)遠程管理，醫(yī)護人員在醫(yī)院就可監(jiān)測患者治療數(shù)據(jù)，有利于醫(yī)護更高效地管理隨訪患者，隨時優(yōu)化、調(diào)整治療方案。

依靠自動化腹膜透析改善病情的不止是王先生。據(jù)了解，年近七十歲的劉老爺子（化名），透析前心功能達到Ⅳ級（最嚴重的心衰級別），在使用APD治療半年后，劉老爺子不僅可以慢走，還可以進行簡單的家務勞動。

目前，腎病已經(jīng)出現(xiàn)了年輕化趨勢，其中最為嚴重的一種就是尿毒癥。根據(jù)相關調(diào)查數(shù)據(jù)，全世界尿毒癥患者的平均發(fā)病年齡已經(jīng)從以往的50～60歲，逐步走向30～40歲，進而發(fā)展到11～20歲，其中20歲以下的年輕患者數(shù)量還在增長。

在此，腎內(nèi)科專家也提醒大家：切勿長期熬夜、抽煙、過量飲酒，忌高脂、高糖、高鹽的飲食結(jié)構(gòu)，不要濫用止痛藥、抗生素等。

腹膜透析中心簡介

南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷醫(yī)院腎內(nèi)科腹膜透析中心成立于2010年，為宿遷地區(qū)首家。中心可開展腹膜透析置管、經(jīng)皮穿刺法撕脫鞘置管、腹膜透析導管拔管等技術，此外，與普外科聯(lián)合腹腔鏡下腹膜透析置管、自動化腹膜透析在重癥患者中的應用以及各種腹膜透析導管并發(fā)癥的處理等技術日趨成熟。目前，我院腹膜透析中心有維持性隨訪患者 200 余人，年手術量超過 30 例次，共設自動化腹膜透析機3臺。

腹膜透析中心建立了完善的病歷管理和隨訪制度（門診隨訪、遠程管理系統(tǒng)隨訪、電話微信隨訪、家庭隨訪等）。中心定期舉行腎友會，促進了醫(yī)患之間、病患之間的溝通與交流。

腹膜透析中心診治項目：

APD（自動化腹膜透析）， 包括：CCPD（持續(xù)循環(huán)腹膜透析）、NIPD（夜間間歇性腹膜透析）及TDP（潮式腹膜透析）；

CAPD（持續(xù)非臥床腹膜透析）；

IPD（間歇性腹膜透析）；

DAPD（日間非臥床腹膜透析）等各項腹膜透析技術。

地址：南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷醫(yī)院門急診樓3樓腹膜透析專病門診；內(nèi)科樓8樓腎內(nèi)科病房。

就診時間：周一至周日 上午8:00-12:00 下午14:00-17:30

腹膜透析中心電話：0527-84239208 ；13852429786

文字：徐甜甜

圖片；腎內(nèi)科