傳染病信息報告管理制度

一、醫(yī)院所有從事醫(yī)療工作的醫(yī)務人員均為傳染病責任報告人。

二、責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時及本市重點管理的傳染病，應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告；對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應于24小時內進行網絡報告。 

三、責任報告人填寫傳染病報告卡片應準確、完整、字體清楚，對14歲以下傳染病病人或疑似傳染病病人必須記載家長姓名、學校年級及班級，如無有效證件號可填監(jiān)護人有效證件號。

四、對初診者必須全部報告，即報告率100%，復診者可不報告（在登記本上注明）。在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生報告病例診斷變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時，應由該醫(yī)療衛(wèi)生機構及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，對報告的疑似病例，應及時進行排除或確診。轉診病例發(fā)生診斷變更、死亡時，由轉診醫(yī)療機構填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地疾病預防控制機構報告。

五、公共衛(wèi)生科每月核查門診日志、核查電子出/入院病例及疾病分析、死亡登記本，對漏報和誤報的傳染病要及時給予補報和訂正，并作好統(tǒng)計、獎懲情況等記錄，資料存檔。

六、網絡直報人員根據(jù)傳染病報告要求，立即進行網絡直報或卡報市疾控中心。

七、責任報告人、疫情管理人、醫(yī)院負責人如不履行職責、違反以上規(guī)定，按《中華人民共和國傳染病防治法》有關規(guī)定予以處罰。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度

為認真貫徹實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的及時性、準確性和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科學管理，特制定本制度。

一、疾病控制機構、醫(yī)療機構執(zhí)行職務的人員為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告單位或報告人。

二、醫(yī)院結合本院實際情況，制定切實可行的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案。

三、責任報告人發(fā)現(xiàn)下列情況應立即向科主任、醫(yī)院公共衛(wèi)生科、應急辦報告：

1.發(fā)生和可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行的；

2.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；

3.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；

4.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

四、任何科室和個人對突發(fā)事件，不得隱瞞、緩報、謊報。

五、醫(yī)院公共衛(wèi)生科、應急辦接到責任報告人報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后應以最快速度向分管院長及市疾病控制中心報告。

六、醫(yī)院對報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應作出快速反應，調集本院專家對事件進行甄別及判斷并啟動本院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案。

七、醫(yī)院對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄。

八、醫(yī)院對傳染病應當做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。對病人及密切者均應進行醫(yī)學觀察，切斷傳播途徑，防止擴散，并采取妥善的防護措施，防止院內交叉感染及對周圍環(huán)境的污染。

九、按照上級衛(wèi)生行政主管部門部署開展工作，認真接受市疾控中心的工作指導及配合市疾控中心的各項工作。

十、責任報告人、疫情管理人、醫(yī)院負責人如不履行職責、違反以上規(guī)定，按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》有關規(guī)定予以處罰。

傳染病報告培訓制度

為認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告與管理規(guī)范》，全面提高本院醫(yī)務人員傳染病防控、診治水平，確保及時、準確、完整的報告?zhèn)魅静∫约耙?guī)范管理，特制定本制度。

1.每年年初制定傳染病防治知識培訓工作計劃。

2.公共衛(wèi)生科、醫(yī)務科、感染管理科負責對全院工作人員的傳染病診斷、報告、治療、預防、消毒隔離等知識的培訓。

3.每年對本院醫(yī)務人員進行至少兩次以上傳染病防治法、傳染病信息報告與管理規(guī)范、傳染病診斷標準以及衛(wèi)健委發(fā)要求學習的相關文件的培訓。

4.醫(yī)院所有工作人員均為培訓對象。

4.1 醫(yī)療、醫(yī)技人員重點培訓傳染病的診斷、報告、治療及預防。

4.2 護士重點培訓傳染病的護理、個人防護及消毒隔離。

4.3 新進人員、實習生、進修生完成崗前培訓，進行傳染病防治知識和疫情報告最新內容的培訓，對培訓結果考試合格方可上崗。

5.每次培訓后對參加培訓人員進行考試，同時進行培訓效果評估。

6.保存培訓通知、簽到冊、課件或講義、培訓效果等記錄。

健康教育工作制度及流程

一、門診健康教育工作制度

1.各診室根據(jù)患者及家屬的不同需求，在診療過程中有針對性地開展健康教育工作。

2.各診室候診護士在接待病人時，需開展候診知識及本科常見病，多發(fā)病防治宣傳。

3.醫(yī)師在接待中應針對病情開展口頭教育，并將口頭教育的主要內容記錄在病歷中，并發(fā)放健康教育處方。

4..一站式服務中心、門診大廳設立導醫(yī)臺，向就診患者發(fā)放健康教育處方。

5.候診區(qū)設立健康教育處方等資料，導醫(yī)隨時更新補缺，要保證各種資料的齊全。

二、病房健康教育工作制度

1.根據(jù)醫(yī)院情況，入院健康宣教工作由病區(qū)護士長或責任護士負責?；颊呷朐汉?，護士長或責任護士熱情接待患者入病房，對患者和家屬進行入院宣教，內容有住院須知、醫(yī)院環(huán)境和設施、各項規(guī)章制度等。

2.醫(yī)護人員在患者診療過程中，以及患者出院時均應根據(jù)不同病情健康宣傳、指導用藥及健康咨詢。

3.護士長定期召開患者及家屬座談會，宣傳常見病、多發(fā)病的防、治、護知識?！　?/span>

4.教育患者正確留取標本、常規(guī)檢查要點。

5、心理健康教育：鼓勵患者保持心理健康，積極配合治療護理。